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张铁锋:新冠病毒肆虐,医疗体系可能发生重大变化!


 


01

  在早前的贴子中,风雨锐评说过:“值得注意的是,今次新型冠状病毒潜伏期可长达两周,在此期间,病人不会表现出明显的症状,因而在迁徙流动过程中,更易导致病毒扩散传播。一旦发病,则病情急剧加重。在这个意义上说,相对于2003年的SARS病毒,今次的病毒似乎更加凶险。”

  截止写稿时,2020年1月26日0时35分,全国确诊新型冠状病毒肺炎病人1441例,死亡42例。确诊人数呈现快速上升势头。数字为此次病毒的凶险性提供了佐证。

  风雨锐评认为,由于拥有抗击SARS疫情的经验,以及医疗技术的进步,此次疫情所造成的人身损害(死亡和后遗症)最终不会很严重。事实上,SARS疫情中,国内死亡人数也不算多。

  但是,此次疫情对于经济的冲击将是严峻的。武汉几乎全城封闭,人员隔绝往来,国际社会对于同中国的人员、经贸往来,也采取了非常谨慎的态度。在现今全球经济皆不景气的日子里,疫情弥漫对经济的冲击可谓雪上加霜。

  疫情冲击之下,国家呼吁大家尽量少串门,少聚餐,少上公共场所。不出外旅游,不看电影,不去现场看比赛、看表演活动……,许多经济社会活动陷于停摆状态。

  《华尔街日报》25日援引一名知情人士报道称,美国政府周日(26日)将安排包机将其公民和外交官从“疫情严重的”武汉撤离到美国。这种行为将在事实上打击国际社会对于中国抗击疫情的信心。

  很多人没有意识到,其实目前中国的状态,就已经类似于生物战争攻击之后的战时或准战时状态。不论此次疫情是否属于人为的生物战争攻击,从其严峻程度,以及国家所采取的应对措施看,已经昭示了生物战争的巨大危害。

  如果这是一次人为的生物战争攻击,那么随着病毒研制技术的提高,攻击必然会有第二次、第三次,频率将会越来越快。有人认为,2019年的猪瘟疫情,以及鼠疫疫情,就可能有人为因素,并非自然产生。照此频率来计算,那么,生物战争的攻击频率就相当频繁了。

  02

  面对困难和问题,多想一想很重要。宁可把困难想得多一些,一些措施备而不用,而不宜用而不备、猝不及防。

  作为一个阴谋论者,风雨锐评认为,我们必须设想,如果遭遇生物战争的频繁攻击,疫病此起彼伏,应该怎么办?

  当然必须改进当前的医疗体系!必须使体系适应频繁的生物战争,使各种疫病攻击达到可防可控。

  作为理论探讨,笔者认为,在当前西医主导的情况下,使疫病可防可控的体制恐怕很难建成。西医所强调的乃是攻击性疗法,防御作战是其短板所在。面对频繁的生物战争攻击,不断更换的病毒类型,以及不断变异的病毒自身,西医必将陷入四面作战的困境。治得了这种病,治不了那种。治好了那种,新的病毒又来了。更为严重的是,西医的攻击性疗法,往往杀敌一千,自损八百,对身体的损害很大,严重的后遗症比比皆是。

  而防御作战则不同,无论来的是什么病毒,通过宽大的防御战壕,抑制其传播速度,以及抑制病毒在人体中肆虐的速度,层层防御,稳扎稳打,就可以将任何来犯之敌的攻击限制在可控范围。

  必须指出,西医的防御理念是被动的,或者说是无奈被逼的。

  例如,1月22日中午,澎湃新闻从武汉大学中南医院独家获悉,该院用移动心肺仪(ECMO)成功救治了一名新型冠状病毒患者,属全省首例。其实就是患者肺功能受损,在人体外安放一个人工膜肺,替代人的肺的工作。等患者肺功能恢复后,撤去人工肺。

  上述消息被广泛报道。其实这种方法就是一种相当被动的治疗方法。

  中医的防御与此不同,是一种积极防御。防御有层次,并且在防御中有反击。以板蓝根为例,它可以主动将病毒与人体细胞隔离开来,从而起到解毒功能;并且本身具有凉性,有利于清热。通过板蓝根不断与病毒周旋,中医再施用其它药物,促进人体自身防御机能的增强。如此,就使防御形成了多个层次,使病毒很难在短时间内击倒患者。等到条件成熟,中医再施之以反击病毒之药,即可使患者达到痊愈,并最大限度减少后遗症。

  03

  扁鹊说:“大医治未病,中医治欲病,下医治已病”。

  扁鹊指出:“高明的医生治病,是治于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以名气无法传出去;中等的医生治病,是治于病情初起时。一般人以为他只能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而下等的医生是治于病情严重之时。一般人都看到下等医生在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为下等医生的医术高明,名气因此最为响亮。”

  与扁鹊所指出的三个层次类似,在2003年SARS疫情之前,中国对于疫病的防治体系,就类似于下等医生治病,仓猝而慌张,甚至在国家正式的文件中,排除中医介入,只允许西医诊治病人。这是下等医生利用自己的名气和资源,形成一种特权,限止上等医生的介入。无怪乎上等医生容易饿死,下等医生活得滋润。

  结果邓铁涛教授带领的广州中医药大学第一附属医院,治疗SARS病人73例,病人零死亡、医护人员零感染,且患者没有后遗症。死亡率0%。创造了医疗奇迹,有力地回击了西医的霸道特权。其实抗击SARS,相较于中医,西医治疗的死亡率非常高,治愈者中,后遗症的比例也相当高。

  经过SARS疫情的洗礼之后,中国明显加强了对于疫病防治工作的各项机制和措施,例如在武汉就建有全球最高级别之一的P4生物实验室,专门用于研究防治高烈度的病毒。目前中国的疫病防治体系,就犹如中等医生治病,虽然比2003年时仓猝上阵好一些,但是还远远没有达到防患于未然,以及疫情出现后,对其进行层层阻击防御的境界,否则武汉冠状肺炎病毒疫情不会闹得这么凶。

  04

  中等医生治小病,从疾病的治疗上来说,通过严密的排查防控体系,这次新型冠状病毒疫情最终并不会造成太大危害,死亡人数不会太多,有后遗症的患者也会控制在一定程度范围之内。风雨锐评大胆预测,这次疫情最终的结果,死亡人数和落下后遗症的患者数量,都会少于2003年的SARS疫情。

  但是,由于此次的冠状病毒幽灵特性,潜伏期很长,使得防控成本将大大高于2003年,对社会经济的冲击也将远远高于2003年。坦率地说,国家很难经得起这样的折腾。

  面对如此惨重的损失,现在已经不能采取头痛医头、脚痛医脚的措施,必须从根本上改进目前的医疗防治体系。可悲的是,主流媒体对此几乎没有任何反思。其报道还是围绕下等医疗理念在进行。相关消息如:

  (1)中美正合作研发新型冠状病毒疫苗,可能要一年后才能进入市场。

  (2)肺炎救星出现?国内首株病毒毒种成功分离,病毒抑制剂来华路上。

  (德国教授)希尔根菲尔德团队的研究重点聚焦在两种有代表性的冠状病毒上:一种是叫做229E的可导致人轻度感冒的冠状病毒;另一种是叫做TGEV的能引起猪腹泻的病毒。

  通过对这两种冠状病毒的研究,他们发现冠状病毒的蛋白酶在病毒的复制上起着关键作用……

  诸如此类的消息霸占了主流媒体的重要版面。下等医生的理念,让主流媒体误以为神圣不可侵犯。对于主流媒体报道的这些内容和医疗理念,任何质疑都会被指责为“缺乏常识”。这是一种极大的悲哀。

  疫苗的研制速度慢,而且难以跟上病毒的变异。而研究如何用药剂去杀死或抑制病毒,更是一种下等末技。是药三分毒,杀灭病毒或者抑制病毒复制的药物,必然会对人体造成同样的危害。真到了用药剂做这件事的时候,应该是到了无法可想,无路可走的时候。

  高明的医疗防治理念,绝不是着重于研究此类攻击性极强的药物,而是应该着重于构筑层层防线。最好是不生病,如果生了病,也尽量通过帮助病人增强自身的抵抗防御能力,来对付病毒的侵扰。这样才能使人体受到的伤害最小、后遗症最轻、病死率下降。

  同样的道理,构筑层层防御的医疗防治体系,对于减轻疫病对于社会经济的冲击,也将具有重要意义。

  05

  层层组织防御,乃是一种辩证防治体系。风雨锐评断言,依靠目前西医为主体的理念体系很难完成,必须有中医的介入。因为中医讲究的就是防御和辩证。

  当然,这将是一次极为复杂的顶层设计。一般的中医根本无法胜任,必须有一个极其高超的中医智囊团,结合具有哲学思维的某些战略学者,才能拨开迷雾,缕清线索。

  风雨锐评在此提出以下粗略设想:

  (1)构筑病毒研究体系。(目前实际已经有,例如武汉的P4生物实验室。)

  (2)建立国家级疫病处理队伍。这支队伍必须掌握快速检测病毒、快速处置早期发病病人,并对密切接触者有一套有效的早期处置措施,最达限度将疫病抑制在萌芽状态。一旦有疑似疫情消息传出,国家疫病处理专业队伍应当立即介入。为了增加疫病处置经验,这支队伍也同时应该参与对动物疫情的防控工作。

  (3)开发研制廉价的疫病预防类药物。一旦出现疫病苗头,疫区覆盖的所有人员都可以通过吃这类药物预防染病。

  (4)一旦患者确诊,必须尽量用中医的层层防御理念施行治疗,以达到最好的救治效果。

  对于以上的设想,可以总结为一句话:只有运用中医理念才能真正有效应对未来严峻的生物战争!

  这里要转一段血饮的文章:

  在17年前的那场抗击SARS的战役中,美国在拥有五千年文化底蕴的中华民族面前遭遇滑铁卢。我们的中医,避开复杂的基因图谱,绕过疑难的病毒排序,运用自身的独有诊疗方法,辨证施治,把人体调整到正常状态,让人体系统自发杀敌,取得了良好疗效。这就是华夏文明传承的雄浑力量。

  从那以后,中医药被视为美国头号大敌,敌对势力对中医药必欲除之而后快,诋毁中医和全面取缔中医的声音甚嚣尘上,不绝于耳。所幸中国政府很清醒,不但没有取缔中医,反而很快把中国中医研究院升级为中国中医科学院,在这一次疫情防控中,四川省中医药管理局率先公布《2019-2020冬春季呼吸道传染病预防建议处方》并被《人民日报》微博迅速转发,同时北京等多地医院在诊疗中第一时间采用中西医结合疗法,已经取得了良好疗效。

  06

  最近澳大利亚网球公开赛正在如火如荼地进行。在大年三十的一场网球遭遇战中,中国选手王啬以积极顽强的防御,战胜了攻击力无与伦比、有史以来最强大的网球选手,美国的小威廉姆斯,这或许能够说明或预示一点什么。

  这是一场极为胶着、极端困难的比赛。王啬的勇气、智慧、耐心和韧劲发挥到了极致。积极防御不是被动消极防御,而是在防御的进程中,抓住有利机会,时不时地来一个反击。最终王啬取得胜利,笑到最后。

  作为第一位在大满贯击败小威的中国金花,王蔷将这场比赛当作生涯目前为止最伟大的一场胜利,她说:“(因为)今天比赛打得很胶着,跌宕起伏,我自己也是克服了心理障碍,赢下了这场比赛。”

  由于全国疫情,与王啬比赛同一天进行的央视春节联欢晚会,临时增加了节目——主持人白岩松、康辉、水均益、贺红梅、海霞、欧阳夏丹等带来抗击肺炎集体情景报告《爱是桥梁》。这是一个没有经过彩排的节目。

  其中主持人海霞说道:今天在澳网赛场有一个好消息,王蔷战胜了强大的小威,你看,只要我们不怕,敢拼,就会赢!许多人没有观看比赛,是通过海霞的播报,才获知这一消息的。许多观众回头再观看这场比赛,仍然感到精神振奋、热血沸腾。

  一个没有彩排的春晚节目,报道了一则史无前例的网球消息。这与武汉所遭遇的疫情是多么相象!

  疫病来袭,不会有彩排。而且每次疫情都可能会有变化,难以完全应用以前的防治措施和办法。但纵使如此,也要尽量防止仓猝上阵。必须通过平时的勤奋练习或者演习,熟悉大致格局,确立大的方略和原则,从而能够在具体的疫情中加以应用。

  演习不是彩排,彩排有剧本,演习没有剧本,只有大纲。中国目前亟需建立的新的疫病防治体系,就是类似于构思新的演习大纲。


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